Meddőség a férfiakban a prosztatában
A férfi meddőség hormonális okaira az endokrinológiai kivizsgálás során derülhet fény, amelynek során a leggyakoribb hormonális problémák mellett a vas- és a koleszterin-anyagcsere vizsgálatára is sor kerül, góckutatással kiegészítve.
A férfi meddőség okai
A góckutatás során azt keressük, hogy bizonyos szervekben vagy szövetekben jelen van-e valamilyen gyulladásos, lappangó elváltozás, amely a különféle kórokozók felszaporodását majd véráramba kerülését okozza. Inzulinrezisztencia Az inzulinrezisztencia nemcsak a nők, hanem a férfiak esetében is meddőséghez vezethet azáltal, hogy rontja Pantokrin és prosztatitis herék működését, ezáltal pedig csökkenti a tesztoszteronszintet és hímivarsejtszámot, valamint rontja a hímivarsejtek mozgékonyságát.
Az inzulinrezisztencia a hasi elhízással járó metabolikus szindróma egyik meghatározó tünete, bár ennek hiányában is jelen lehet, ezért a metabolikus szindrómára jellemző tünetek hiányában is fontos kivizsgálni, hogy nem inzulinrezisztencia áll-e a meddőség hátterében. A hipotalamusz és az agyalapi mirigy hormonjaival összefüggő meddőség A herék hímivarsejt-termelését irányító hormonális hatásokat a hipotalamusz és az agyalapi mirigy működése szabályozza.
Ebben a rendszerben többféle, férfi meddőséghez vezető probléma is felléphet: Előfordulhat, hogy elégtelen mennyiségű gonadotropin-felszabadító hormon GnRH szabadul fel, amely nagyobb mennyiségben lenne szükséges a megfelelő tesztoszteron-termeléshez és a hímivarsejtek előállításhoz; Más esetekben az agyalapi mirigy nem termel elég luteinizáló hormont LHilletve tüszőérést serkentő hormont FSH és a herék tesztoszteron- illetve hímivarsejt-termelése Foci és prosztatitis következtében szenved zavart; A herékben található Leydig sejtek néha a megfelelő mennyiségű LH jelenlétében sem képesek a normális hímivarsejt-termeléshez szükséges mennyiségű tesztoszteron előállítására; A szervezetben olyan hormonok és kémiai anyagok is termelődhetnek, amelyek felborítják a normális nemihormon-egyensúlyt.
Egyéb hormonális betegségek A hipotalamusz és az agyalapi mirigy hormonjaival összefüggő meddőség mellett további, meddőség a férfiakban a prosztatában hormonrendszer működését érintő rendellenességek is jelen lehetnek, amelyek ugyancsak meddőséget okozhatnak.
- A férfi meddőség endokrinológiai kivizsgálása - Istenhegyi Magánklinika
- Babaprojekt: hogyan derítik ki, ha meddő a férfi?
- Kónya Judit, családorvos Magyarországon különböző felmérések szerint a párok százaléka meddő.
Hiperprolaktinémia A meddő férfiak nagyjából százalékánál fordul elő a prolaktin nevű hormon emelkedett szintje, amely nagyobb mennyiségben gátolja a hímivarsejtek termelődését, csökkenti a nemi vágyat és impotenciát is okozhat. Ez a probléma gyógyszeres úton általában jól kezelhető.
Hipotiroidizmus A pajzsmirigyhormonok alacsony szintje szintén ronthatja az ondó minőségét és a herék működését,ezen kívül a nemi meddőség a férfiakban a prosztatában is csökkenti.
A probléma kezelhető lehet például az étrend jódtartalmának csökkentésével vagy a pajzsmirigyhormonok bevitelével hormonpótló kezelés. A meddőség ezen oka igen ritka és csak a meddő férfiak mindössze 1 százalékában fordul elő.
Veleszületett mellékvese hiperplázia A mellékvese androgénhormonjai tesztoszteron, epitesztoszteron, androszteron, etioklolanolon, hidroxi-androszteron és hidroxi-etioklolanolon ebben az esetben emelkedett mennyiségben vannak jelen és gátolják az agyalapi mirigy hormontermelését. A tünetek között szerepel az alacsony hímivarsejtszám, az éretlen hímivarsejtek megnövekedett jelenléte és a hímivarsejtek csökkent mértékű mozgékonysága. A kezelés során kortizonpótló hormonterápiát alkalmazunk.
A hipotiroidizmushoz hasonlóan ez a probléma is csak a meddő férfiak mindössze 1 százalékánál van jelen. Az agyalapi mirigy alulműködése hipogonadotróp hipogonadizmus Az agyalapi mirigy ezekben az esetekben túl alacsony mennyiségben termeli az LH és az FSH hormonokat. Mindez negatívan befolyásolja a hímivarsejt-termelés folyamatát, azáltal, hogy a tesztoszterontermelő Leydig-sejtek fokozatosan károsodnak.
A hipotalamusz és az agyalapi mirigy hormonjaival összefüggő meddőség
A probléma időben felismerve gyógyszeres úton kezelhető, de ha a hímivarsejtek előalakjai már teljesen eltűntek a heréből, akkor a meddőség már nem visszafordítható. Az agyalapi mirigy teljes károsodása hipofízis elégtelenség Az agyalapi mirigy működése ezekben az esetekben nagymértékben károsodott, amelynek hatására egyaránt csökkent a növekedési hormonok és a pajzsmirigy működését serkenő hormon TSH szintje, illetve az LH és az FSH szintjei is.
A tünetek között szerepel a levertség, a rosszkedv, az impotencia, a csökkent nemi vágy és a másodlagos nemi jegyek csökkent jelenléte.
A herék mérete ugyancsak kisebb lehet a normálisnál. Az állapot az agyalapi mirigy hormonjainak pótlásával lehet kezelhető a humán gonadotropin hormon HCG adásával kiegészítve.
